Потребление алкоголя в России
Потребление алкоголя в России, с одной стороны, изрядно обросло мифами и часто преувеличивается, а с другой стороны, продолжает оставаться одной из серьёзнейших российских проблем.
Алкоголь — самый популярный рекреационный психоактивный препарат (депрессант), употребление которого вызывает опьянение, интоксикацию и зависимость.[1]
Высокий уровень потребления крепкого алкоголя является одной из основных причин повышенной мужской смертности и низкой продолжительности жизни мужчин в России.
В последние годы потребление спиртного в России быстро снижается (почти вдвое за период 2011—2018 гг. — с 18 до 9,3 литров на человека в год), а показатель продолжительности жизни в стране быстро растёт (с 2000 года средняя продолжительность жизни в России выросла примерно на 8,5 лет, а у мужчин — примерно на 9,5 лет).[7]
По данным Минздрава, на начало 2017 года потребление алкоголя в стране снизилось до 10 литров на взрослого человека в год, тогда как рекомендованная Всемирной организацией здравоохранения норма составляет 8 литров.[8]
Тем не менее уровень потребления алкоголя, особенно крепкого, всё ещё очень высок и серьёзно снижает качество жизни в России — не только для самих алкоголиков, но и для всех граждан. Связанные с алкоголем убийства и несчастные случаи (в особенности ДТП) представляют угрозу всем жителям России; алкоголь является одной из частых причин распада семей; из-за алкоголиков серьёзно страдает качество экономики, качество социальной среды и даже качество благоустройства («не будем ставить во дворе лавочки, а то их тут же займут алкоголики»).
Государству следует усилить меры по деалкоголизации России, а самим гражданам — отказаться от алкоголя полностью либо свести его употребление к минимуму.
Суть проблемы
В России чрезмерно много пьют, что серьёзно подрывает здоровье и конкурентоспособность нации, не говоря уже о печальной судьбе конкретных алкоголиков. Хотя целый ряд европейских стран, а именно Австрия, Беларусь, Бельгия, Болгария, Великобритания, Венгрия, Германия, Ирландия, Латвия, Литва, Люксембург, Польша, Словакия, Словения, Франция, Хорватия, Чехия, Эстония, по данным ВОЗ на 2014 год, [9][2] травятся этиловым спиртом в расчёте на человека больше, чем Россия, это является слабым утешением, так как цифры не учитывают негативные особенности российских алкогольных привычек.
В России слишком высока доля потребления крепкого алкоголя, что особенно опасно в условиях сложившихся привычек потребления спиртного (питьё залпом, без закуски, без остановки, каждую пятницу и т. д.).
Всё это приводит к повышенной смертности как от непосредственных эффектов (алкогольные отравления, «пьяные» ДТП, убийства и самоубийства), так и от отдалённых последствий употребления спиртного (алкоголь приводит ко множеству болезней — в частности, стимулирует рак;[10] при алкоголизме неизбежна общая деградация здоровья, в том числе психического). Именно алкоголь является главной причиной повышенной смертности и низкой продолжительности жизни у мужчин в России. По данным ВОЗ, в 2016 году от алкоголя умерло около 168 тысяч россиян,[3] а если брать относительный показатель, то у России (118 человек на 100 тысяч) второе место в мире после Лесото (145 человек на 100 тысяч). Эти показатели не могут быстро снизится даже при заметном снижении потребления алкоголя, так как ущерб здоровью нации уже был нанесён и имеет место значительная негативная инерция. Основная надежда — на падение популярности алкоголя среди молодёжи.
Ущерб экономике России от потребления алкоголя и связанных с этим последствий (утрата трудоспособности, затраты на лечение, социальные выплаты инвалидам, сиротам, пострадавшим в ДТП и от пожаров и т. д.) был подсчитан по заданию Общественного совета ЦФО в 2009 году специалистом ВОЗ Марком Сухрой и составил около 1700 млрд рублей (при доходной части бюджета расширенного правительства РФ 13 420,7 млрд рублей, то есть почти 13 % бюджетных средств были «пропиты»). [11] Для сравнения: ущерб от курения в 2012 году, по подсчётам ВОЗ, составил 1200 млрд рублей (при доходной части бюджета расширенного правительства 23 435,1 млрд рублей и доходе от акцизов на табачную продукцию 181,9 млрд рублей). [12]
История
Дореволюционная Россия
Россия долгое время была одной из самых трезвых стран мира, если считать по количеству выпитых литров чистого алкоголя на душу населения. В начале XX века меньше русских в Европе пили только норвежцы. Среди передовых стран мира Россия находилась на предпоследнем месте по душевому потреблению алкоголя в течение трёх столетий с XVII до начала XX века. [13] [14]
До конца XIV — начала XV века в России не были известны крепкие напитки — пили брагу, медовуху, пиво, квас. Вино было дорогое и полностью привозное. И только после того, как европейцы позаимствовали у арабов идею перегонки и перегонный куб, в XV веке на Руси появилась водка. Со временем крепость «хлебного вина», как первоначально называли водку, резко возросла, и в Москве возникли проблемы пьянства и алкогольной смертности. С другой стороны, в условиях постоянных войн водка играла и некоторую положительную роль в качестве единственного доступного обезболивающего.
В 1474 г. была впервые введена и действовала до 1533 г. государственная винная монополия. В 1555 г. Иван Грозный частично восстановил её, запретив корчмы, где питьём торговали в частном порядке. На смену корчмам пришли кабаки, которыми могли владеть лишь царь, духовенство и бояре. Первоначально, по-видимому, это ограничило масштабы потребления алкоголя, однако уже к концу правления Ивана Грозного по стране широко распространились царские и боярские кабаки. К концу XVI века царь Борис Годунов завёл по всем городам так называемые «откупные кабаки» — государственное право на винную торговлю отдавалось на откуп частным лицам. Царь Алексей Михайлович в 1651 г. отменил кабачный откуп, в 1652 г. запретил кабаки, принадлежащие частным лицам, но по факту эти распоряжения выполнялись слабо. Госмонополия действовала до 1681 г., уже в 1696 г. Пётр I снова ввёл её, а в 1716 г. сам же и отменил, взамен обложив производителей «винокурной пошлиной».
Несмотря на широкое распространение кабаков в городах и крупных сёлах, где пьянство стало заметным явлением, в масштабе всей страны проблема алкоголизма остро не стояла. Большинство жило в деревнях, зачастую довольно отдалённых, где не было возможности ежедневно напиваться (тем более, что алкоголизм для крестьянина означал потерю трудоспособности и голодную смерть). Однако в XIX веке с развитием транспорта и торговли, а также с укрупнением деревень и сёл ситуация изменилась: кабаки всё более распространялись, и проблема пьянства нарастала. В ответ возникло народное движение трезвенничества, огромную поддержку которому оказала Православная Церковь. [15]
В 1894 г. по инициативе министра финансов Сергея Витте вновь была введена винная монополия на производство и торговлю крепкими напитками, но в полной мере она действовала лишь в 1906—1913 гг., причём в 1913 г. общая выручка от неё составила 26 % доходов российского бюджета.
В 1914 г. в связи с Первой мировой войной был введён сухой закон — крепкие напитки стали продаваться только в ресторанах и оказались недоступны большинству населения (такая ситуация, между прочим, подогрела революционные настроения). В результате сухого закона, несмотря на рост подпольного кустарного производства, потребление алкоголя в расчете на человека снизилось более чем в десять раз.
Советский Союз
К уровню 1913 г. потребление алкоголя в стране вернулось лишь в 1960-х годах, хотя уже в 1923 г. большевики, первоначально поддержавшие сухой закон, вновь начали торговлю водкой. Государственная монополия на производство и продажу алкоголя действовала в СССР с 1924 по 1992 гг. При этом продолжалось подпольное производство, с которым советские власти активно боролись.
В СССР неоднократно проводились антиалкогольные кампании, однако несмотря на это с 1960-х по 1980-е гг. потребление алкоголя в стране выросло более чем в три раза. Отчасти причиной массовой алкоголизации стал рост благосостояния граждан, отчасти сыграли свою роль сложившиеся в позднем СССР социальные условия:
- вино, пиво, водка стали гораздо доступнее благодаря современным технологиям промышленного производства, причем водка с 1960-х годов стала производиться в том числе и из массового и очень дешевого гидролизного спирта (хорошо известна фраза из песни В.Высоцкого «Милицейский протокол» : «И если водку гнать не из опилок [гидролизный процесс], то что б нам было — с пяти бутылок»);
- алкоголизму потворствовал высокий уровень обязательного социального обеспечения (пенсия, работа, жильё были гарантированы государством) — алкоголики могли годами числиться на производстве и при этом их нельзя было выгнать;
- многие люди начали пить из-за дефицита возможностей реализовать себя в жизни (именно при Хрущёве в СССР было до предела ограничено частное предпринимательство — запрещены артели, и можно было лишь вести одиночную торговлю на рынках; также при Хрущёве окончательно кристаллизовалась советская бюрократия и замедлились социальные лифты);
- другие начали пить из-за семейных проблем — институт традиционной патриархальной семьи в советские годы был разрушен, так что многие мужчины, да и женщины тоже, оказались глубоко не удовлетворены семейной жизнью, а дети из неполных и неблагополучных семей оказались подвержены приобретению или наследованию привычки чрезмерного употребления спиртного;
- всё более депрессивной становилась среда обитания — с одной стороны, происходила деградация городской среды в СССР (антигуманная и однообразная типовая микрорайонная застройка), с другой стороны, деревни вымирали и приходили в упадок из-за оттока молодёжи в города;
- государственная борьба с алкоголем велась недостаточно эффективно, доверия к преимущественно пьющему парт- и госаппарату было мало (между тем дореволюционные трезвеннические организации были преимущественно церковными, а в СССР Русская православная церковь была предельно ограничена в своих возможностях — не говоря уже о том, что в результате антирелигиозных кампаний число церковных приходов сократилось на порядок).
Наиболее масштабная из советских антиалкогольных кампаний была проведена при Горбачёве в 1985—1990 гг. Хоть и ненадолго, но она привела к резкому снижению официального уровня потребления алкоголя вплоть до показателей 1960-х гг., что весьма положительно сказалось на показателях демографии и здоровья граждан. Однако кампания была слишком резкой и недостаточно продуманной. В разы возросло подпольное производство алкоголя, которое стало «кормовой базой» для резко усилившейся во эпоху перестройки организованной преступности. Уже в начале 1990-х результаты горбачёвской антиалкогольной кампании были за считанные годы сведены на нет.
Российская Федерация
В 1992 г. Ельцин отменил государственную монополию на производство и продажу алкоголя. Однако уже в 1993 г. была восстановлена и действовала до 1998 г. госмонополия на производство, хранение и оптовую продажу. Но на фоне управленческого хаоса 1990-х, разгула преступности и коррупции резко возросло неконтролируемое частное производство, в том числе контрафактного и некачественного алкоголя.
В результате на фоне экономического, политического и социального кризиса в 1990-е гг. потребление крепкого алкоголя в России достигло исторически рекордных уровней, а общее потребление алкоголя выросло вдвое.[4]
В 2000-х гг. водки стали пить меньше, однако за счёт резкого роста пивной промышленности общее потребление чистого спирта в России достигло 12 литров на человека по данным ВОЗ, или 18 литров по внутренней статистике, с учётом скрытого производства и употребления.
Текущая ситуация и принимаемые меры
С 2009 года Правительство России начало жёсткую войну с алкоголизацией общества. Власти решают алкогольную проблему следующими путями:
- практически полный запрет рекламы спиртного;
- многократное повышение акцизов на алкоголь;
- повышение минимальных цен на водку и другие алкогольные напитки;
- законодательное признание пива алкогольным напитком (ранее пиво законодательно было отделено от прочего алкоголя, что противоречило здравому смыслу и способствовало алкоголизации населения, так как многие запреты на производство, продажу и употребление алкоголя на пиво не распространялись);
- ограничение времени продаж — продажа алкоголя теперь разрешена только в специализированных магазинах или специальных отделах крупных магазинов, и только в дневное время (регионы имеют право сокращать часы продажи алкоголя по своему усмотрению);
- поэтапно было запрещено употребление алкоголя практически во всех общественных местах (за исключением баров, ресторанов и других заведений, где разрешена продажа алкоголя в розлив);
- резкое увеличение штрафов и сроков наказания за вождение в нетрезвом состоянии (при этом, что важно, автомобилизация России растёт);
- запрет производства и продажи алкогольных «энергетиков»; [16]
- принимаются значительные усилия по развитию и пропаганде спорта, строятся сотни спортивных сооружений по всей стране.[17][18]
Принимаемые меры приносят эффект, но их мало. Нужно добиваться того, чтобы на теле- и киноэкранах прекратили появляться постоянно пьющие «герои». Нужно продолжать наращивать пропаганду здорового образа жизни, ужесточать ограничения на распитие спиртных напитков в общественных местах, принимать меры по замене алкоголя в потребительской корзине на безалкогольные напитки.
В результате ситуация меняется к лучшему, однако есть и отдельные негативные моменты. В 2014 году из-за чемпионата мира по футболу-2018 в России вновь разрешили рекламу пива до конца 2018 года, [19] что явно не способствует борьбе с пивным алкоголизмом (пиво несколько лучше водки, но приводит к полноте и проблемам в мочеполовой системе, а также может стать трамплином для водочного алкоголизма).
В нескольких сельских населенных пунктах Якутии введён полный запрет на продажу алкогольных изделий, а в Ханты-Мансийске проводятся уроки трезвости.[20] Общественными движениями рассматривается идея по выносу продажи алкогольных и табачных изделий за пределы населенных пунктов с целью ликвидации проалкогольной запрограммированности населения.[21]
Минздрав рассчитывает в 2019 или 2020 году добиться принятия закона о продаже алкоголя с 21 года. [22]
Статистика
Основная статья: Статистика:Потребление алкоголя в России
Соотношение пьющих и непьющих в России
По данным опроса фонда «Общественное мнение», проведённого в 2015 году, каждый четвертый россиянин никогда не пьёт алкогольные напитки, 42 % потребляют алкоголь несколько раз в год, 19 % — два-три раза в месяц, 12 % — несколько раз в неделю.[23]
По данным опроса «Левада-центра» от 2017 года, треть россиян вообще не пьёт, а ещё треть употребляет алкоголь не чаще раза в месяц, и лишь 6 % пьёт несколько раз в неделю.[24]
Снижение потребления алкоголя в России
По данным Минздрава РФ, употребление спиртного в России на душу населения за 2015 год снизилось с 13,5 до 11,5 литров[25] и за десятилетие (по состоянию на конец 2016 года) — с 18 до 10 с небольшим литров.[26]
По данным Московского научно-практического центра наркологии, потребление алкоголя с 2011 по 2016 год снизилось почти на треть (с 18 до 12,8 литров на человека в год).[27]
Результаты столь хороши, что скептики сомневаются в цифрах. Тем не менее косвенные данные подтверждают статистику — наркологи по состоянию на 2019 год фиксируют снижение числа алкогольных психозов, меньше отравлений алкоголем, меньше тяжёлых абстинентных расстройств.[28]
Снижение потребления крепкого алкоголя в России
В 2013 году впервые в российской истории доля потребления водки стала меньше 50 %. [29] В 2014 году доля водки составила 45 %, доля пива — 41 %, вина — 11 %, прочих алкогольных напитков — 3 %. По сравнению с 1995 годом снижение доли водки в структуре потребления алкоголя практически двукратное — тогда эта доля составляла целых 81 %. [30]
В 2015 году основным потребляемым напитком в России стало пиво.[31]
В 2017 году объёмы розничной продажи водки сократились за год на 16,6% до 67,5 миллиона декалитров. [32]
Снижение числа отравлений алкоголем в России
С 2003 по 2013 гг. число смертей от отравлений алкоголем снизилось в России в 3 раза — с 31 до 10 случаев на 100 000 населения. [33]
Снижение производства алкоголя в России
Производство водки в стране снизилось со 100 млн декалитров в 2012 г. почти до 60 млн декалитров в 2015 г. [34] Но потом производство водки росло: до 73 в 2016 г. и до 80 декалитров в 2017 г. [35][36] Производство пива упало со 1150 млн декалитров в 2007 г. до 744 млн декалитров в 2017 г. [37][38]
Причины деалкоголизации России
- Экономическая стабильность и рост уровня жизни — поводов пить стало меньше.
- Рост доступности качественного и некрепкого алкоголя (вино, пиво).
- Появление массовой альтернативы питейным заведениям — теперь стало модно ходить не в наливайки, а в кофейни.
- Рост популярности спорта и здорового уровня жизни, массовое распространение фитнес-центров.
- Рост доступности прочих развлечений для россиян (компьютерные игры; фильмы и музыка онлайн; всевозможные хобби, для которых стало легче купить оборудование и проще найти единомышленников).
- Снижение уровня патернализма в условиях экономики капитализма, рост осознания ответственности россиян за свою судьбу.[39]
- Массовая автомобилизация и полный запрет на алкоголь для водителей.
- Запрет рекламы алкоголя, ограничение времени продаж и прочие законодательные меры по борьбе с алкоголем.
Мифы об алкоголе
Среди россиян, к сожалению, бытуют опасные мифы о полезности употребления алкоголя: [40]
- Ложь № 1. Винопитие в России традиционно (на самом деле на протяжении большей части российской истории традиционными были слабоалкогольные напитки. Массово злоупотреблять крепким алкоголем начали сравнительно недавно — в годы правления Хрущева и Брежнева. Кроме того, не всё, что традиционно, хорошо: у некоторых народов традиционным является каннибализм).
- Ложь № 2. Умеренные дозы алкоголя полезны или по крайней мере безвредны; существует т. н. «культурное употребление» алкоголя, в малых дозах, в ходе застолья (на самом деле не существует безвредных доз алкоголя, а польза, которую, возможно, приносят алкогольные напитки, может быть получена и другими способами; «культурное употребление» опасно незаметным вовлечением человека в алкоголизм).[5]
- Ложь № 3. Алкоголь согревает организм (откровенная ложь, на самом деле алкоголь, особенно в мороз, способствует ускоренному охлаждению организма, как за счёт потерь тепла, вызванных испарением спирта, так и за счёт нарушения терморегуляции, а зимой есть риск замёрзнуть, заснув пьяным на улице).
- Ложь № 4. Алкоголь вызывает сон (только сон этот нездоровый, наркотический, заканчивающийся, в лучшем случае, похмельем).
- Ложь № 5. Алкоголь улучшает иммунитет (давно и надёжно доказано, что алкоголь ослабляет иммунитет, алкоголики более подвержены вирусным и инфекционным заболеваниям).
- Ложь № 6. Алкоголь придаёт храбрости (не следует путать храбрость с неадекватным поведением, да и пьяные «подвиги» хотя иногда и заканчиваются «комедией» вроде падения в лужу, но чаще всего — трагически или приводят «героя» на скамью подсудимых. При определённой концентрации этанола в крови, которая при регулярном употреблении растёт, наступает краткосрочная фаза опьянения, которая, в частности, характеризуется расторможенностью и снижением самокритичности, что может привести к действиям, необычным для человека в трезвом состоянии).
- Ложь № 7. Алкоголь не вызывает алкоголизм (без комментариев).
- Ложь № 8. Алкоголь не портит мужские половые клетки (ещё как портит, приводя к ранней импотенции).
- Ложь № 9. Алкоголь не наносит непоправимый урон женским половым клеткам, существующим на протяжении всей жизни (на самом деле наносит, особенно при хроническом алкоголизме).
- Ложь № 10. Если алкоголичка будет воздерживаться от алкоголя год, то она родит здоровое потомство (алкоголичка, увы, родить полностью здорового ребенка не сможет в принципе, сколько бы она не воздерживалась от алкоголя, так как в её организме уже нарушены функции важнейших органов, прежде всего печени и почек, а также сердечно-сосудистой системы и ребёнок при внутриутробном развитии будет испытывать действие недостатка кислорода и избытка токсичных веществ, которые не может обезвредить полуразрушенная печень и не могут вывести изношенные почки).
Все эти утверждения полностью или частично ложны. Негативные эффекты от употребления алкоголя гораздо серьёзнее спорных позитивных эффектов.
См. также
Ссылки
- Острое отравление этанолом. Научным языком о воздействии этанола на организм человека
- Госдуме предложили запретить СМИ связывать алкоголь и русскую культуру
- Непьющие русские (там были полезные графики, которые можно посмотреть в архивной копии). Павел Шипилин
- 10 предложений по повышению уровня трезвости в России. Олег Макаренко
- Алкоголь назвали фатальной причиной рака
- «Сухой январь»: что будет, если на месяц отказаться от алкоголя
Примечания
- ↑ ВОЗ Употребление алкоголя
- ↑ Можно сравнить с данными 2011 года, когда Россия была на четвёртом месте. [1]
- ↑ ВОЗ считает, что в России проживает 143 миллиона человек, отсюда 118 * (143 000 000 / 100 000). [2]
- ↑ Больше, чем в этот период в России, пили только в конце XIX века в Пруссии (22 л/чел в год) и в первой половине XX века во Франции (19,8 л/чел в год).[3]
- ↑ Известный миф о пользе малых доз алкоголя для сердца опровергается исследованием среди 900 тысяч человек. [4][5] И другим, проведённым в 1990—2016 годах в 195 странах мира, результаты которого позволили 512 экспертам сделать вывод, что безопасной дозы алкоголя не существует. [6]
|
[ + ] Проблемы России
|
|||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|||||||||||||